◤健康百科◢避免下背痛复发 对症复健强化肌肉

下背痛是现代人常见的病痛，统计发现，四个成人中，就有一人有下背痛的经历。若下背痛症状轻微，只要休息三五天即可缓解，因此许多人都忽略了其严重性。

　复健科医生提醒，如果下背痛合并其他神经病变，容易并发下肢麻痛、无力感，甚至影响大小便功能，绝对不能轻忽。

　为什么会下背痛呢？复健科医生分析，常见原因有急性下背部肌肉拉伤，也即是俗称的“闪腰”，也可能长期姿势不良导致软组织及肌肉过度绷紧，造成肌筋膜疼痛。

　至于怀孕期的下背痛，主要与弛缓素分泌及体态改变有关；而年轻人下背痛，可能是风湿免疫疾病，如僵直性脊椎炎的早期征兆；老年人则可能是脊椎退化疾病所引起。除此，像是脊椎感染、癌症转移等少数原因，也可能造成下背痛。

　有鉴于下背痛原因不同，所以必须找出根源，对症治疗，才能获得正确的诊断及治疗。

　一般上，医生会先向患者询问疼痛特性及严重程度，并以理学检查加以鉴别诊断。必要时，会安排Ｘ光检查了解骨骼的排列及异常，以肌电图检查了解周边神经病变的程度，核磁共振检查了解骨骼、脊髓神经及椎间盘等结构异常。

　复健科医生指出，姿势不良是影响治疗效果及使下背痛一再复发的主因之一，因此，患者必须与医生合作，找出引起下背痛的不良姿势，加以矫正。

　此外，肌肉或软组织的紧绷也可能引发下背痛，这有分于原发性或次发性因素。原发性因素指单纯的肌肉或软组织的绷紧，次发性因素则指其他原因，如支配该肌肉的神经受损或肌肉所依附的骨骼出现病变所导致。

　复健科医生针对肌肉或软组织绷紧的处置方式包括：口服药物、局部药物注射治疗、肌筋膜放松治疗、指导伸展运动、使用热疗及电疗等物理治疗。如患者下背痛同时合并周边神经压迫症状，会安排腰部牵引，以增加下背部深层肌肉放松的效果。

　想避免下背痛复发，复健科医生建议患者必须做肌肉强化运动，以增加肌肉的能力。因此，当疼痛程度减少时，教导患者正确的运动方式。当患者掌握正确的运动技巧，在家中必须持续练习，提升运动效果。

　整理：金太熙