中风是现代人的健康杀手,更是我国继冠状动脉心脏病和肺炎后的第三大死亡原因。同样是中风,为什么有些人死里逃生后可以康复回归日常生活,有些人却从此致残或无法自理?关键在于患者能否在成功抢救性命后,根据个别情况尽快制定后续治疗方案,避免错过康复治疗的黄金时期。
吉隆坡班台医院老年医学专科兼内科医生斯尼卡迪(Dr Mohamed Seenikatty bin Abdul Hakim)分析,除了因脑细胞受损部位而造成的身体功能(例如:活动、语言)问题,中风后由于行动能力受影响,患者可能会出现其他并发症(尤其是老年人),例如:意识模糊、尿路感染风险、卧床压疮、深静脉血栓、便秘、吸入性肺炎等,如果没有把握黄金康复治疗期采取适当措施,致残率和死亡率都会随之提高!
老人(我国的老年人定义为60岁以上)一旦中风,除了及时采取急救和治疗手段拯救性命,复健科和老年医学科也是决定他们能否康复的重要关键,原因在于老年人往往原本就有很多共存的慢性疾病,一旦中风,更容易出现并发症,加上体能和耐力不足等各种原因,康复治疗的难度比较大,因此把握康复时机越早介入,由老年医学和复健专科相互配合制定疗程,才能更好地帮助患者恢复行动、语言和各种生活自理能力。
“中风的预后和康复治疗难度主要取决于中风的类型、脑细胞受损位置、中风严重程度、患者年龄、是否有其他疾病等。无论如何,一旦病情稳定,就要确保患者接受专业正确的评估(包括获得必要的药物),同时确保患者能尽早下床活动,及时通过康复训练,帮助患者提高未来生活自理能力和生存质量。一般上,如果中风患者在中风的48小时后能够坐起来,预后和康复几率会相对高很多。” 斯尼卡迪医生呼吁中风患者要慎防二次中风的可能性,同时应遵循多学科医疗团队制定的康复治疗计划,才有机会打赢这场康复持久战!

复建治疗 + 老年医学,打赢中风康复持久战!
也许你会疑惑,中风康复治疗与老年医学专科有何关系?老年医学专科在老年人身体疾病中的临床诊断、预防、治疗和情绪等方面拥有专长技能与丰富经验,加上老年患者多半都有各种复杂合并症和疾病表现,同时在身体反应、康复治疗或社会支持方面的需求也有别于年轻人,中风后“死里逃生”的老年中风患者,更会有很多生理与情绪方面的问题需要处理,因此结合包括脑神经专科医生、复建专科、老年医学专科等多学科团队,才能更全面评估患者的状况并针对其他专科相关疾病,例如:痴呆、骨质疏松症、中风等,提供用药合理化的建议,以及其他预防性和健康相关的服务。
“吸烟、年龄(年纪越大,中风机会越大)、高血压、胆固醇过高、超重或肥胖、心房颤动(简称AF)等都是中风的风险因素。”斯尼卡迪医生呼吁民众留意中风警讯,比如突发性的面部、手臂或腿感觉异常或麻瘫(往往发生在身体一侧)、视力障碍、说话困难或听不懂话、不明原因的剧烈头痛、平衡感丧失、晕厥或意识丧失等等。牢记以下F.A.S.T图表辨识中风初期的重要症状,把握黄金抢救时间!
