你有没有发现,很多人有胃闷、胃胀、胃痛、胃酸逆流的问题,常常都会使用胃药来抑制胃酸,例如质子泵抑制剂(Proton-pump inhibitor、PPI)。有些人肠胃不舒服不就医,反而上网买胃药,总之不管什么情形,只要是和肠胃有关,反正先吞一颗就对了,滥用的结果,就出现了许多并发症。
根据国外研究显示,质子泵抑制剂与急性间质性肾炎及急性肾损伤有关,之后陆续有许多研究也都提出质子泵抑制剂与肾病有关的报告,而且高剂量及长时间使用,与肾病伤害程度有密切关系。研究指出,质子泵抑制剂可能经由多种机转包括:急性间质性肾炎、低血镁症、内皮细胞受损等对肾造成伤害,导致急性肾损伤、慢性肾脏病及末期肾病变。
临床上就有胃病患者,因常吃胃药,以致体检发现肾脏功能不好,肾丝球过滤率只剩下21。患者没有高血压、糖尿病等慢性病,也不烟酒,平常只有胃不好,因此怀疑和他长期吃胃药有关。由于越来越多的临床研究指出,PPI 可能没有我们认为的那么安全,长期使用该药物,会对健康造成影响。
因此,建议在用此药一段时间后,如果症状有改善,医生和病人必须讨论,是否直接停药或逐步减低用药剂量,或是以其他药物来取代。