（台北14日综合电）夏天大啖海鲜，小心一不注意让肾脏陷入危机。台湾医生洪永祥指出，一位45岁男子吃完海鲜后上吐下泻、脚踝肿胀，以为是痛风发作，便自行吞止痛药，没想到2天后竟完全解不出尿，并伴随全身水肿、呼吸困难，送往急诊后发现是急性肾损伤，马上紧急洗肾。
洪永祥提醒，夏天吃海鲜有3大伤肾危机，除了致命的病菌引起的食物中毒，造成脱水外，还包括高普林与重金属风险，不可轻忽。
肾脏科医生洪永祥在脸书粉专指出，一位45岁男子，平时身体硬朗，只是每年偶尔会有1、2次痛风发作，过去都自行服用止痛药，未曾就医治疗。某天深夜，他与朋友到海产店聚餐，大吃生蚝、虾蟹等海鲜，没想到当晚便开始剧烈呕吐、腹泻，脚踝也肿胀、疼痛到无法站立。
洪永祥指出，男子原以为自己只是吃坏肚子加上痛风发作，便自行服用几颗强效止痛药，没想到2天后竟完全解不出尿，还出现全身水肿、呼吸困难等症状，送往急诊后，发现肌酸酐飙破正常值的数倍，已发展成急性肾损伤，由于尿毒素过高，得立即紧急洗肾，“一顿海鲜大餐，差点让他后半辈子都要与洗肾机为伍。”
洪永祥表示，夏天吃海鲜最常见的伤肾危机，包括食物中毒造成脱水，高温容易让海鲜滋生肠炎弧菌、创伤弧菌，若食用未煮熟或保存不当的海鲜，可能引发严重呕吐、腹泻，导致大量脱水，使肾脏血流急遽下降，短短几小时内就可能造成急性肾小管坏死，引发急性肾衰竭。
再来是高普林食物与止痛药的双重伤害。洪永祥表示，虾、蟹、贝类及白带鱼、鲭鱼都属于高普林食物，大量摄取后，尿酸浓度可能快速升高，不仅容易诱发痛风，尿酸结晶还可能沉积于肾脏、堵塞肾小管。若此时再自行服用非类固醇消炎止痛药（NSAIDs），会使肾脏血管收缩、血流减少，在双重打击下，肾脏功能瞬间就会崩溃。
洪永祥指出，长期食用大型海鱼也可能增加重金属伤肾风险。鲨鱼、旗鱼、鲔鱼等大型鱼类位于食物链顶端，体内较容易累积甲基汞、镉等重金属，若长期大量食用，可能会引发慢性肾小管间质肾病变，使肾功能逐渐恶化，甚至演变为无法逆转的慢性肾衰竭。
洪永祥提醒，夏天想安心享受海鲜，建议彻底煮熟、拒绝生食， 生蚝、生鱼片在炎夏都有高度染菌风险；吃完海鲜后出现关节剧痛，不要自行大量服用止痛药，应尽快就医并告知医生近期饮食内容；避免经常食用鲨鱼、旗鱼、鲔鱼等大型鱼类，应选择巴掌大以下的小型鱼，降低重金属累积风险。
文：综合报导
图：互联网
