◤病辨是菲◢别让宝宝吞食牙膏

想要小孩长出一口漂亮的牙齿，爸爸妈妈不懈地照顾。

虽然我不是牙医，但我一样强调口腔健康的重要性和必要性。因为牙齿和牙龈的疾病，及各种状况不单是会引起疼痛，影响生活质量，也会影响外在容貌，严重至毁容，甚至死亡。除此之外，干净健康的牙齿，无疑让人更加自信。

我相信很多爸爸妈妈已经意识到口腔照顾的必要性，所以很早就开始买牙膏和牙刷替宝宝清洁口腔了。这里有一点爸爸妈妈或许不以为意，爸爸妈妈使用成人牙膏给五六岁以下的小宝宝刷牙，没留意到的情况下让小宝宝吞食了过量的牙膏，小宝宝因此摄入过量的氟化物（fluoride），导致氟牙症（dental fluorosis）。

氟化物是牙膏和大部分漱口水的成分之一，氟化物是可以预防蛀牙的。但是，如果在牙齿发育形成的过程中，过量的氟化物摄取，使得牙齿表层的珐琅质（enamel）没法正常钙化，导致色素沉淀在牙齿表层的珐琅质，形成有色条纹的氟斑牙，这就是氟牙症。

避免摄取过量氟化物

小孩在婴儿期冒出来的牙齿是乳牙，这期间小孩嘴里除了有乳牙，还有另一副牙齿叫恒牙（permanent teeth）。

恒牙静悄悄地在小孩的上下巴的颚骨里发育，等到小孩六岁左右换牙的时候，恒牙才逐渐冒出来取代已经掉了的乳牙，恒牙就从此陪着小孩长大，直到生命尽头。

想要小孩的恒牙雪白亮丽，没有氟斑牙，爸爸妈妈就要在小孩的恒牙发育期，也就是婴儿期到八岁左右，避免让小孩摄取过多的氟化物。怎么避免过量的氟化物摄取呢？这三点：

一、给小孩使用儿童牙膏（氟化物含量较低），避免使用氟化物含量高的成人牙膏或漱口水。

二、给小孩使用适量的牙膏。三岁以下的宝宝，如果有使用牙膏，只用米粒般大小的牙膏。年龄再大一些的小孩，只要三色豆炒饭里小青豆那样的牙膏量就够了。

三、教导小孩不要吞食牙膏或漱口水。

教导正确刷牙技巧

婴儿时期，宝宝还不懂得吐水，爸爸妈妈只需要用沾水的纱布或手帕抹抹宝宝的口腔和牙龈部分，不必使用牙膏。宝宝一两岁出牙后，可以使用刷毛柔软的儿童牙刷用清水轻刷宝宝牙齿。

当宝宝长大一点，大概两三岁开始，懂得吐水和手握牙刷时，爸爸妈妈就可以教导他们用儿童牙刷和儿童牙膏刷牙了。这段时期非常考验爸爸妈妈的耐心和毅力，爸爸妈妈教导宝宝如何手握牙刷和刷牙，督促宝宝把牙膏和口水吐出来，不要吞食牙膏，必要时还要帮宝宝补刷。

到了小学年纪的小孩基本上手部动作的控制已经成熟，应该教导他们正确刷牙技巧，并鼓励他们维持刷牙习惯。

带小孩去牙科定期检查也是维持小孩口腔健康可以做的事。如果经济许可，当宝宝长牙或一两岁左右，就可以去见牙医了，让孩子更早适应口腔检查，减少对牙科检查的恐惧。

魏莅菲
毕业于俄罗斯国家研究医学大学，曾任吉隆坡中央医院和增江政府诊疗所医生，现服务于新山苏丹依斯迈医院麻醉部。