一场病的“隐藏账单”,谁来买单?当一个家庭有人患上重病,很多人看到的,往往只是医院的账单,却忽略了许多无形的家庭与社会损耗。在一场由马来西亚制药协会(PhAMA)主办的2026年价值医疗论坛(简称VBHC)上,马来西亚卫生政策制定者与相关行业领袖公开讨论并达成了一项共识:未来,政府在决定各类治疗项目是否纳入公费报销体系时,应当综合考量疾病带来的综合社会成本、比如患者因病误工的收入损失、照护者承担的照料压力,以及患者患家庭经济负担等非直接医疗因素的费用。
卫生部医药服务副总监阿祖娜(Dr. Azuana Ramli)在演讲中呼吁行业转变医疗价值的衡量标准:“疾病带来的影响不会止步于医院大门。医疗不应单纯被视作一项需要压缩管控的开支,更应定位为具备战略意义的投资。当我们为患者提供有效治疗,便是帮助民众重返工作岗位、维系家庭、融入社会,为国家发展贡献力量。”她特别指出,尤其是罕见病、肿瘤治疗及疫苗研发等疾病对社会负担极为沉重的领域,评估体系应该融入社会视角,同时,马来西亚也需要完善本土医疗数据库建设,为客观、循证地推行新评估体系提供数据支撑。

卫生部医疗发展局副总监兼马来西亚卫生技术评估局(MaHTAS)负责人沙琪拉(Dr. Syaqirah binti Akmal)指出,当前医疗决策的影响范围已远超医疗机构内部,波及患者家属、照护群体及国民经济整体运行,现有评估框架已难以适应现实需求:“卫生技术评估的考量维度必须拓宽。医疗决策带来的影响不仅发生在诊疗机构内,牵连人群涵盖患者、家属、照护者,甚至整个社会。生产力损耗、照护者负担、家庭经济压力与生活质量都是关键评估要素。“她进一步强调卫,生部呼吁各界协同梳理一系列相关议题,包括社会价值指标的优先级排序、量化测算方法,以及如何将相关指标有效融入现行医疗决策流程等。
马来西亚制药协会主席甘爱婷认为,本次论坛提供了一个建设性交流平台,探讨如何将社会评估维度融入马来西亚现有卫生技术评估体系使得变得更趋完善。:“患者因病无法工作、照护者被迫离职照料亲人、家庭承受经济与精神双重压力,这些都是每日真实存在的社会影响。虽然部分指标量化难度较高,但仍是测算医疗综合价值不可或缺的组成部分。”她透露,马来西亚制药协会正搭建统一行业传播平台,致力于传递医药创新价值、改善民众生活初心的使命。

本次论坛被视为马来西亚医疗评估体系改革的重要风向标,卫生部发言人也指出,后续将就社会价值指标的量化方法与行业各界展开进一步探讨,以推动相关框架的实施。
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