(吉隆坡23日讯/独家报导)外国早前研究显示部分新冠肺炎患者脚趾头,出现冻疮般病变,但大马至目前还未通报有类似病例,但一些患者有面对和皮肤相关的症状!
马大医药中心皮肤专科医生容歆羡指出,国内目前还未通报有“新冠脚趾”的病例,但少数确诊患者面临一些皮肤相关的症状,包括风疹、红斑(或称斑丘疹)、网状青斑和水皰。

不过,他接受《中国报》访问时说,这些皮肤相关症状的病例比较少见,也没有出现在特定身体部位,暂时无法作为鉴定新冠肺炎的主要症状。
他解释,这些皮肤症状的产生有两种主要因素;第一是新冠病毒攻击血管内皮细胞(endothelial cells),这可能造成血管阻塞而引发皮肤相关的症状。
免疫反应引发症状
“第二是免疫系统在对抗新冠病毒时所激发的干扰素,其中一类干扰素在攻击病毒的同时,也产生类似自体免疫症反应,包括导致微血管阻塞。这也将会造成网状青斑、红斑或新冠脚趾的发生。”
他补充,这些皮肤症状,不是由新冠病毒直接造成的副作用,而是人体在对抗病毒的免疫反应时引发症状;其它病毒入侵身体时,也可能会产生类似症状。
询及是否有与皮肤相关的新冠长期症状时,容歆羡说,目前还没有听到类似病例,常见的后遗症都是与嗅觉或呼吸系统有关的影响,或是身体疲劳等。
《英国皮肤病学》杂志早前刊登一项发现,有多个国家都出现“新冠脚趾”的病例,尤其是较年轻的患者或小孩,即确诊患者的脚趾部分皮肤受影响,看起来呈红色或紫色,有些会出现疼痛的隆起肿块,甚至几乎无法穿鞋或走路。
该报导说,通常情况下,他们不会有如持续咳嗽、发烧和嗅觉或味觉丧失这些典型的新冠症状。
症状一般维持10至14天
容歆羡也解释,根据现有文献记载,以及其他国家描述,这些皮肤症状一般只会维持10至14天。
“也有非常少数患者的症状可能会维持一个月;但它不是一种长期后遗症,只是一种感染后的临床表现。”
不排除曾被诊断未上报卫部
虽然国内目前未通报“新冠脚趾”病例,但不排除有一些医生曾诊断过类似病例,只是未向卫生部正式上报。
容歆羡认为,目前,国内没有太多有关新冠脚趾的数据。
“当然,我们希望接下来能看到一些刊物或文件,能证实大马患者是否有出现这一症状。”
他解释,随着一些国际刊物刊登这类病例后,卫生部都会找一些大型医院,参与相关研究或贡献一些数据。
对于新冠肺炎所引发的皮肤相关症状,容歆羡相信大部分研究人员还在整理着资料,日后可能会得到更多马来西亚专属数据。
脚趾头长冻疮属罕见
容歆羡也强调,虽然这类皮肤症状非常少见,但皮肤专科如果遇到这类症状,还是会有所怀疑和联想这与新冠病毒有关。
“尤其是‘新冠脚趾’,即脚趾头出现冻疮,一般上非常罕见。在这种大环境下,如果真的遇到这些病例,偶尔还是会联想到患上新冠肺炎的可能性。所以,我们也是会循例询问病人,是否出现其他疑似症状,或有没有接触确诊患者。
“如果真的有必要,也会送他们去进行拭子检测。”
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