◤全球大流行◢重症病房“一片混乱” 医护叹“超人姿势”翻身累趴

（台北6日综合电）台湾新冠肺炎疫情重症个案数居高不下，医护都非常头痛，对此中央流行疫情指挥中心昨发起重症照护线上课程，提到让患者采“超人姿势”、接受面朝下的俯卧通气治疗，称此有助血氧浓度改善，不过第一线的护士却叫苦，指院内收治重症病例达2位数，平均每名护理人员要照顾2至3人，“病房内一片混乱”，因病人不时需抢救，且不少患者已采超人姿势，但多数体重不轻，又插管、无意识，导致要翻身时，常需2到3名医护一起扶持，真的是身心俱疲。

医生也认为，超人姿势效果有限，有时患者翻身甚至要3名以上护理人员联手，还要时刻注意俯卧后有无突发状况，这对医护压力太大，若指挥中心有此建议，应要求院方添购特殊俯卧床。

在北部某医学中心任职的护士A说，她在收治重症患者的加护病房工作，病房内重症患者达2位数，“状况真的都很不好，病程来很快，恢复却很慢，极少数能如期好转”。

A形容，现在病房内一片混乱，每位护士要照顾2至3名患者，而重症病人因肺部受损，会喘，多数都需俯卧，但大部分已插管，体重又很重，所以需要好几人一起处理，“而且同时常有其他患者的生命监测器一直逼逼叫，随时要急救，还要注意有没有人擅自脱离呼吸器，非常崩溃”。

在指挥中心周六召开“新冠病毒重症个案临床处置”线上课程中，台大医院新竹分院院长余忠仁也提到俯卧通气治疗，称这是在疫情中被认为是很重要的超人姿势，能改善血氧。

台北医学大学附设医院胸腔内科主任周百谦解释，用呼吸器患者会维持同一姿势很久，若给予足够纯氧却仍无法提高血氧饱和度时，要注意底部肺泡可能塌陷，而透过俯卧可分配重力，可望使好的肺泡重新打开，有助恢复血氧饱和度。

周百谦表示，俯卧治疗只是标准治疗无效时另一选择，且俯卧6至8小时很不舒服，临床观察，俯卧对于肺部受损严重或太轻微都效果有限，即使有效也仅改善10%至20%。

此外，周百谦也说，重症患者有插管、监测器、点滴等各种管线，若采俯卧，有时还需要3名或以上的护理人员同时操作，且不少病患使用镇静剂，俯卧后若有突发状况较难察觉，这样人力压力会非常大。

周百谦认为，除非医院可以添购特殊俯卧床，否则使用俯卧治疗，“说得简单，操作起来却不实际”。

文：台湾苹果新闻网
图：台湾苹果新闻网
视频：台湾苹果新闻网

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