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先天性心脏病

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【顾名思医】小儿先天性心脏病 妥善治疗可正常生活

并非绝症,遵照医嘱以及配合治疗,
患儿也能健康成长、回归正常的生活!

(图为情境照,照片人物非患者。)
(图为情境照,照片人物非患者。)

“心脏有孔”的故事时有耳闻,事实上,所谓的“有孔”到底是怎么一回事?一定要开刀吗?患儿是否注定无法回归正常生活?国家心脏中心心胸肺脏外科手术专科医生包久根,为你解答疑惑!

包久根:未必每个新生儿能检查问题

 “相比起成人的心脏病,发生在孩子身上的相对比较复杂,因为心脏病的种类比成人多。另外,由于孩子的所有器官和血管都特别细小,因此外科手术治疗的难度也比较大。”

 虽然如此,包久根医生指出,过去许多儿童,可能要根据个别情况等上几年,才可以进行外科手术。随着医疗技术与精密设备的不断创新与发展,,近年来已进展到可以在更早期阶段为患儿动手术,而且创伤也更小。


 当然,有时候太过小的婴儿也不适合开刀,需要根据情况的严重性来决定开刀的时机。至于近年来医学界大力发展的微创,包久根坦言,微创未必适合所有的病例。

 虽然我国民众对于的醒觉意识比起几十年前已经有所提高,但还是有不少病例不知道自己患有,幸运的话,可能等到青少年或成人时期,才恍然发现患有,运气不好的话,很可能来不及察觉就丢失了性命。

 因此,他呼吁现代父母要留意孩子是否出现心脏功能不健全的症状,一旦察觉异样,就要尽早会诊医生接受检查,原因在于未必每个新生儿出生时,都能够检查到心脏有问题。

国家心脏中心心胸肺脏外科手术专科医生包久根认为,父母应留意孩子,是否出现心脏功能不健全的症状,一旦察觉异样,就要尽早会诊医生检查。
国家心脏中心心胸肺脏外科手术专科医生包久根认为,父母应留意孩子,是否出现心脏功能不健全的症状,一旦察觉异样,就要尽早会诊医生检查。

4异常类型

 的患者,很多都是在胚胎心脏发育的过程中某些环节出了问题,进而造成心脏结构异常。如果用一栋房屋来比喻的话,就是有些是墙壁有破洞,有的是走道太窄、有的管线多一条、少一条,或是通道堵住了、隔间不平均等,造成“心脏”这栋房屋无法正常运作。

 包久根医生分析,法洛氏四合症(Tetralogy of Fallot,简称TOF)是合并4种先天畸形同时出现的严重。最常见的主要有4种异常类型,其中包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大:“并非所有的先天性心脏异常都需要通过外科手术来处理,应视个别情况而定,最好的应对方法,是会诊心脏专科医生进行检查,再进一步决定合适的治疗方案。

 即使手术后,也需要遵照医嘱复诊与跟进,至于手术费用,则需视患者的情况和手术的复杂性而定。”

1.室中隔缺损型

 此缺损较大,因肺动脉狭窄,使右心室的压力增大,部分血流即由此缺损进入左心室,把含氧量低的血和干净血混在一起送往全身,而产生发绀情况。

2.肺动脉狭窄型

 因右心室出口变窄,故通过的血量减少。送到肺部进行气体交换的血液减少,从而导致再回到左心室的新鲜血液也少。

3.主动脉跨于心室中隔上方型

 容易导致左、右心室的血液均由主动脉送出,进而导致发绀情况。

4.右心室肥大型

 右心室肥大主要是以上三种异常产生的结果,因右心室拚命想将血液送往肺动脉,经年累月,心肌也就变得肥厚。

勿信偏方尽早治疗

 虽然存在生命的隐忧,或光听起来就觉得很可怕,但其实并非所有的都很严重,多数的婴儿症状,都可以通过妥善治疗,回归正常生活,这些孩子也可以在治疗后平安长大、正常生活,甚至成家立室。 

 儿童的先天性心脏问题林林总总,例如:心脏是否有孔、孔的大小、血管狭窄、位置不对、结构问题等,因此需逐一检查与分析,才能制定治疗计划。无论如何,面对棘手的先天性心脏问题,父母千万不要道听途说或随意迷信偏方,应会诊医生,经由正确现代医学途径拟定治疗方案。

 包久根医生提醒民众不要避讳就医,应积极配合治疗:“对于一些需要接受手术治疗的,置之不理可能会导致严重后果,甚至最终影响到心脏和肺部功能。如果有需要动手术,最好还是早做早解决,不要拖延,这样可以避免让心脏功能完全受损。作出任何治疗决定之前,应该先与心脏专科医生讨论。”

原因不明

 为什么会罹患?事实上,造成的原因至今仍然不明,致病的原因也是多重因素。包久根医生说,心脏异常或影响心脏正常发育较为常见的原因包括遗传、药物作用或怀孕早期受到细菌感染等因素。

 如有必要,孕妇可在怀孕期间要求小儿科或心脏专科医生通过超音波扫描,但这并不属于一般妇科产检项目,需额外要求相关专科医生进行。

 另外,每一个婴儿诞生时,儿科医生都会用听筒探测他们的心跳,检查血压、血氧以掌握婴儿的健康生理状态。某些经由听筒可以听到杂音,因此需要再进一步通过心脏超音波扫描、心电图来确诊。

留意孩子心脏7大警讯

你家孩子心脏健康吗?留意以下7大警讯!

1.生长或发育迟缓现象

2.呼吸困难或呼吸系统不好,例如:经常感染或咳嗽伤风

3.手脚或嘴唇有发紫情况

4.体力比较差

5.容易疲倦

6.脸色苍白

7.四肢浮肿

 当然,即使有以上症状也未必就是,但孩子的健康必然存在一些隐忧。因此,父母一旦察觉孩子有上述症状,建议尽早会诊医生,详细检查。

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