【逸仙医话】流鼻血是怎么回事？

老胡最近有点烦。公司发运去欧洲的产品出了点质量问题，客户拒收要求退款赔偿。电话邮件来来去去地谈，对方就是一点也不肯通融，气得他头发晕。

　回家吃过晚饭，老胡靠在沙发上，眼睛茫然地盯着电视，脑子里仍在想谈判的事。突然，他觉得鼻子一热，用手一摸，摸了一把血！太太也看见了，连忙过来：“嘿，你怎么像小孩一样流鼻血？是不是受热了？”说着，胡太拿面巾纸给他擦干净并塞住鼻孔，又拧了一把冷毛巾给他敷在额头上。

　一夜无话，第二天在办公室，老胡的鼻子又出血了，此后一连好几回。他跑来找我：“医师呀，开点凉药给我吃吧，这一向鼻子老出血，见客户都差一点出个大洋相！”我看看他有点发红的脸，搭上他的脉感觉明显的弦数，舌绛红少苔，再问他，最近心烦失眠，口干舌燥，既有肝阳上亢之证，又有肝肾阴虚之像。

　我问他：“你量血压了没有？肯定高。”他摇头：“哪里有空去看医生啊，忙死了、烦死了，路过你这里才顺便来讨付药吃。我以前又没高血压，即使高，过了几天也会好吧，应该是上热气了，等我事情处理完就到登嘉楼那边休假去。”

还有中风可能

　“不行，必须马上去做检查！我告诉你，你现在一定血压高，其他两高也有可能看上你。如果不抓紧检查治疗，不仅你这辈子跟它结下不解之缘，还有中风的可能！”

　老胡朝我扬扬胳膊：“你别吓我，五十多岁我就中风？岂有此理！”

　我摇摇头：“你们哪，总以为自己还年轻，身体好，其实‘三高’往往早就悄悄找上你了。你晓得不，医学资料表明，像你这样的中老年人，如果连续出鼻血，有半数以上1～6个月内会发生不同程度的脑溢血。”

　“真的？”老胡眼睛瞪得老大：“你没骗我？”

　“哎呀，我骗你做什么。如果不是鼻腔、鼻窦及鼻咽部病变，也不是血管断裂引起鼻子出血，那就是高血压、动脉硬化等造成鼻腔内小动脉破裂引起出血了。我对你还是比较了解的，你想想，前面那些毛病你有么？”

　说着，我给他开了天麻钩藤饮加减：“快去做检查抓药吃吧，生意永远做不完，悠着点！”

　第二天，老胡给我打电话来，果然高血压高血脂都有，他的声音里透着紧张：“你说，我不会真的中风吧？”

　“不会的，只要你好好吃药，好生休息，自己放松一点就好啦！”

　“嗯，那我把工作先交给副总再说，命要紧哦！”

特约：文正球
　中国中医大学毕业，具多年临床实践经验，担任威马可国际中医学院院长、教授。