实习医生往外出走 问题出在这份合约？

（吉隆坡31日讯）实习医生迁移外国的情况，可谓源自卫生部于2016年推行的合约制度。

由于合约制度没有提供具吸引力的职业管道，导致许多学生不愿意就读医学系，从而导致医学毕业生人数从2020年起下降。

公共卫生顾问拿督罗海扎医生向《每日新闻》指出，合约制有限的职缺，对医学毕业生的兴趣与志向造成影响。

“2021年发生的合约医生罢工事件，就是对这项课题提出不满。为期5年至6年的医学系成本相当高，那些没有获得赞助的学生就需要贷款。他们和卫生部签署的合约届满后，收入、研究生实习机会以及偿还贷款变得不确定，这可能也是医学系学生减少的原因。”

罗海扎也是前副卫生总监，他说，相关情况也间接导致部分医疗官员前往外国寻找更稳定的就业机会，当中包括新加坡。

MBSB Research的研究报告显示，在2026年1月卫生部为缓解医学毕业生积压问题而提供的5000个实习岗位中，仅有529人报到，约占10.5%。

这一情况反映出人才流失问题日益严重，尤其是在新加坡调整策略、积极吸引马来西亚医疗专家的背景下更为明显。

对此，卫生部表明正在研究与多个大马医护人员主要流向国家，如沙地阿拉伯、新加坡和澳洲签署双边协议，以便根据世界卫生组织《国际卫生人员招聘全球行为准则》，更有效的规范医护人员跨国流动。

该部相信，这项措施有助于减少对来源国，尤其是发展中国家的负面影响。

医疗服务框架过时

公共卫生专家拉菲达指出，国内医疗服务框架过时，导致实习医生选择迁移至新加坡，而拒绝被派驻到各个医疗机构。

她说，国内公共卫生体系面对严重危机，因此卫生部必须提供更好的薪资制度和待命津贴，否则长此下去将对我国医疗领域造成损失，因为所培训的医学生没有在国内服务。

“健康是非常重要的资产，在缺乏足够机制下，国家将承担人民的死亡与疾病负担，长期下来将对国家生产力造成影响。

“换言之，卫生部必须获得资金以提供更吸引实习医生的服务框架，金钱难买健康，因此不能反复无常。”

拉菲达也说，卫生部必须废除合约医生制度，并恢复永久实习医生制度；后者提供升学机会，以及房屋和汽车贷款，从而协助他们为工作与职业规划做好准备。

“此外，当局也要实施比24小时或36小时待命制度更好的轮班制度，不过这就要更多的永久人手，只有改善薪资和津贴制度才能实现这个情况。

“职场环境也要改变，例如消灭霸凌新晋医生文化，医院工作的确沉重，但专科和管理层可以打造更专业和受年轻医生尊重的环境。”