看好文：男科那点事｜无痛血尿最是可怕！

责任编辑: 奕培

肾癌一直被视为医学上的“隐形杀手”，最大原因在于它早期往往没明显不适，而最关键、最容易被忽略的信号，就是“无痛性血尿”。这种症状轻微、隐蔽、偶发，许多人把它当成上火、太累、饮食不当，直到病情发展到中晚期才意识到严重性。近年来，越来越多病例提示我们，忽视血尿，就可能失去早期治疗的黄金机会。

一位我最喜爱的香港资深演员，在生前访谈中，曾提到他某天发现小便颜色变深，有时还出现血丝，但他并没在意，认为只是一般不适。由于并不疼痛，也没有频尿或灼痛，他没立即就医。直到妻子提醒，就医检查后，才发现他肾脏存在异常阴影。虽然他后来接受了治疗，但最终仍因疾病恶化而离世。
　

类似案例在临床中并不少见，也提醒我们，血尿绝不是可用“休息一下”和“喝多点水”搪塞过去的小事。
　

据香港及国际多项泌尿系统肿瘤流行病学资料，近10年来，肾癌发病率呈上升趋势。医学界普遍认为，这与人口老化、生活习惯改变，以及影像学检查普及有关。国际权威指南（如欧洲泌尿学会EAU及中国《肾细胞癌诊疗指南》）均强调，大多数肾癌属于肾细胞癌，其中透明细胞癌占约80~90%。由于肾脏位于腹腔深处，被脂肪与脊柱肌群包围，肿瘤生长初期不容易引起症状，因此很多患者在体检或处理其它疾病时，才意外发现病灶。