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心跳加速、手抖、紧张易怒、体重莫名下降……原来竟是甲状腺亢进在作怪！
看似微不足道、体积细小的甲状腺，一旦出问题，其实足以影响许多人体器官功能及损伤心脏，而未获诊断的甲状腺功能亢进，更可能演变成致命的隐患！
我国研究数据显示，我国大约有3.4%人口患有甲状腺功能亢进（简称甲亢），甲状腺功能减退症（简称甲减）患者比率则为2.1%，但这些数据只是冰山一角，仍有许多患者并未获得正确诊断。
事实上，甲状腺功能亢进，是继糖尿病之后最常发生在大马人身上的内分泌疾病，令人担忧的是，由于甲亢症状与很多疾病相似，因此往往难以及时察觉，因而导致许多患者无法及时获得相应的诊治。相关研究显示，大约半数甲状腺疾病患者并不知道自己患病。
在马来西亚，人们很多时候都不会留意甲亢的各种症状，很多甲亢患者认为这些症状不过是暂时性的身体不适、有些女性会认为这些只是经期时会出现的症状、甚至有些患者以为自己的甲亢症状只是抑郁和焦虑情绪造成的生理症状。
柔佛立康医院内分泌科及内科顾问洛曼医生（Dr. Luqman Ibrahim）强调，甲亢一旦疏于诊治，引发许多严重后果：“由于很多人都对甲亢存在错误认知，因此许多患者都没有及时会诊医生或到医院检查。未经治疗的甲亢可能导致心房颤动、心脏衰竭和骨质疏松症，甚至因多重器官衰竭而丧失性命。这种情况称为甲状腺风暴（thyroid storm）。甲状腺风暴虽然罕见，一旦发生却会危及患者生命，这种情况通常由严重的甲亢导致，症状包括发高烧、心律失常、高血压、呕吐和腹泻，患者需要立即接受紧急治疗。”
由于甲亢并没有独特典型的症状，因此生活中要多留意以下疑似甲亢的症状，及早会诊医生，找出问题根源对症下药，才能避免各种严重并发症！
血液检查诊断病情
怀疑自己有甲亢？别慌！
事实上，甲状腺疾病的症状多变，即使有症状，也未必是典型的症状，甲状腺功能亢进只是其一。因此甲状腺疾病经常会被误判为其他疾病，患者也很可能在各科之间兜兜转转，最后才发现问题症结所在。因此，人们应多了解甲状腺疾病的相关知识，及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。无论是甲状腺功能亢进或减退，只要获得适当治疗及妥善管理，患者一样能拥有良好的生活品质。
美国甲状腺协会建议，以下高风险群人士，应做甲状腺功能测试（简称TFT）。
■老年人（60岁或以上）
■女性
■甲状腺疾病家族病史
■糖尿病患者
■罹患忧郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者
“血液检查是诊断甲状腺疾病的方法之一。血液检查能够检测到人体血液中的甲状腺素（thyroxine，又称四碘甲状腺原氨酸（T4））和促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormones）水平。某些情况下，我们也会使用放射性碘扫描来评估患者的甲状腺功能。通过这项扫描检查，我们能够观察患者的甲状腺组织吸收了多少放射性碘，并以此作为诊断的依据。我建议患者在年度健康检查和血液检查时，应该也同时检测他们的甲状腺激素水平。”
洛曼：治疗选项因人而异
洛曼医生指出，即使确诊患有甲状腺疾病，也无需慌张失措，因为医学界目前已有多种治疗甲亢和甲状腺疾病的有效方法，而治疗方式取决于患者病因、疾病严重程度和复杂性、以及患者是否同时患有其他疾病等等。
目前甲状腺功能亢进的主要治疗选项包括：
●药物治疗
服用抗甲状腺药物，抑制甲状腺制造过多的甲状腺素，但只能控制病情和症状而不能根治，停药后就会发作。大多数情况需要服用到患者不会再对甲状腺过敏才能停用药物，但有些人可能一辈子都需持续服用药物。
●手术治疗
通过手术将甲状腺摘除，但手术需要拿捏好摘除的范围，因为范围切太多，会使得剩余的甲状腺无法发挥功能，但摘除太少又无法达到明显的改善效果。
●放射线治疗
使用放射性碘来慢慢烧灼甲状腺，患者终身都需要使用补充性药物来维持体内正常的代谢功能。
控制病情这么做
甲亢患者除了接受正确治疗，生活中也有许多需要注意的地方，才能减缓症状的发作并更好地控制病情，尤其是以下几个重要事项：
■遵循医嘱
医生一般会处方药物给甲亢患者，为了避免病情控制不良，或治疗无法见效的情况，患者应该确保按照医生的指示服用正确的药物剂量。
■注意饮食
甲亢患者应该避免吃含碘量过高的食物，例如：海带、盐、干贝、虾蟹等等，避免甲状腺功能变得过于活跃。日常饮食需注重营养均衡及多元化。
■及时就医
一旦察觉任何症状，应及时就医，正确的诊治，能够帮助控制各种并发症。
■保持好心情
心情和免疫能力息息相关，若是压力大就容易使症状发作，应保持心情平稳。
■避免剧烈运动
由于甲状腺亢进发作会增加心脏负荷，导致心跳加快又混乱，所以不适合做太剧烈的运动，建议适量运动即可。
严重损害患者健康
甲状腺是位于人类颈部蝴蝶状的一种腺体，主要分泌有助于控制人类新陈代谢和生长发育的各种激素。当一个人的甲状腺功能过于活跃，大量分泌过多甲状腺激素时，就会导致甲亢。
甲亢病例往往无法获得及时诊治，继而危害患者的整体健康。除了涉及各个系统的不同症状，甲亢如果没有及时获得诊治，除了会对患者整体健康和生活带来极大伤害，严重时也可能会使得患者面临血栓、中风、心脏衰竭、其他心脏疾病、骨质流失、肌肉流失等健康风险，甚至也可能会影响患者的视力和生育能力。
甲亢常见并发症
心脏问题：甲亢最严重的并发症涉及心脏。包括心跳加快、称为心房颤动的一种心律失常，以及充血性心力衰竭。
脆骨：甲亢没有获得正确治疗，也会导致骨弱、脆骨（骨质疏松症）等情况。骨头强度部分取决于钙量和骨头中包含的其他矿物质。过多的甲状腺激素，会干扰身体合成骨头钙质的能力。
眼睛问题：甲亢患者也可能会出现眼睛问题，例如：眼睛鼓胀（突眼）、眼睛红肿、对光敏感、视力模糊或复视。严重眼睛问题若没有及时治疗，可能会导致视力下降。
甲状腺毒性危象：甲亢也会导致患者突然面临甲状腺毒性危象的风险，比如甲亢症状突然加剧，甚至导致发热、脉搏加快出现谵妄现象。
其他甲状腺常见疾病
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退，也是甲状腺功能异常的疾病之一，有别于甲亢，甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌不足，患者可能会出现反应迟缓、注意力不集中、容易疲劳畏寒、肌肉关节酸痛等症状。
甲状腺癌
甲状腺癌是内分泌科门诊中最常见的癌症，可分为原发性和继发性甲状腺癌。原发性甲状腺癌是指发生在甲状腺本身的癌，其中包括：甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌等等。继发性甲状腺癌是指从其它器官转移至甲状腺的癌症，通常来自乳癌或肺癌。
甲状腺肿大
甲状腺肿大是甲状腺疾病最常见的问题，但这其实是一个形态学名词。一旦发现甲状腺肿大，必须进一步诊断及评估甲状腺功能是否正常？是否为恶性肿瘤所导致。
甲状腺结节
甲状腺结节可以是单一结节或两个以上的多发性结节，常发生在老年人身上，有些人的结节肿非常巨大，甚至可能占据整个颈部。甲状腺结节最常见的是良性囊肿，少部分是恶性癌。
部分资料来源：Mayo Clinic/本报资料中心
