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1岁童误饮浴厕剂 食道挛缩成笔心般细

(台北25日综合电)年前大扫除,清洁用品要收好。台湾高雄一名1岁多男童,在家中捡到一瓶未锁紧的浴厕剂,他当饮料喝下,强碱让他痛得大哭,经紧急送医,仍被灼伤,历经8次扩张术,仍挛缩到如原子笔心般宽的管径,现只能吃粥等软质食物。医师提醒,家中药物、清洁剂等,应放在高处,或锁在橱柜,避免幼儿误食,恐酿成一生遗憾。

收治病例的高雄长庚儿童内科部儿童胃肠科主治医师赖宛孜表示,男童被家长送到急诊后,医疗团队随即安排胃镜等内视镜检查,发现不仅二至三度溃疡,胃内多处位置还变成黑色,呈现第四度的坏死性严重溃疡。

1岁多幼儿食道约2、3公分宽,男童在意外发生后,食道仅剩约一只原子笔心般细(箭头处)。
1岁多幼儿食道约2、3公分宽,男童在意外发生后,食道仅剩约一只原子笔心般细(箭头处)。
误饮误饮浴厕剂的男童,在内视镜像中可看到胃内满布坏死性溃疡(黑色处)。
误饮误饮浴厕剂的男童,在内视镜像中可看到胃内满布坏死性溃疡(黑色处)。

赖宛孜表示,是一个有弹性的组织,一旦遭受强碱等腐蚀性破坏,就会渐近孪缩,医疗团队趁男童未完全孪缩前,先放鼻胃管,阻止其密合,“就是把它()撑住,还留一个缝,但这也是极限了。”

赖宛孜表示,意外发生后,男童因挛缩,仅能吃布丁与喝水,医疗团队为他进行扩张术,把受伤后结痂的,用水球将疤痕处撑开,把结痂伤口硬行撑开可能并发疼痛及感染等风险,但这是不得不的医疗处置。

目前,男童大概每隔一至两个月就得做一次扩张术,至上月回诊,他已进行8次扩张术,仍仅约仅剩约0.3公分宽,约是同年龄幼童的10分1宽,如一只原子笔心般细。


“就像泼出去的水,一旦发生就无法挽回。”赖宛孜指,1至2岁的幼儿,正处于口腔期,抓到的东西,习惯往嘴里塞,若抓到的是像上述浴厕剂或电池,即可能造成与上消化道伤害。

她难过地说,上述男童不知这一生中还要经过多少次扩张术,但即使医疗团队如此努力,他仍可能终生不能如常人般大啖美食。

赖宛孜表示,该院另还收治数起幼儿误儿硬币、胸针、钮扣电池案例,像日前收治的一名一岁半女童,家长是发现她狂流口水、食不下咽,带往长庚就医,经照X光片,赫然发现一颗钮扣电池就在咽喉与交接处,正在不断放电,虽赶紧夹出,但已遭灼伤。

赖宛孜表示,当时也是紧急帮女童放鼻胃管,以避免她因灼伤而密合,后来经三次扩张术,女童从事发后,仅容鼻胃管通过,只能喝水与吃布丁,现已进步可以到吃粥,后续还需回诊追踪。

预防胜于治疗,赖宛孜提醒,家长应避免让幼儿拿到小东西,例如铜板、纽扣、别针,玩具装电池处要以镙丝锁紧,家中的药物、浴厕剂、汽机油等,请放在高处,或锁在橱柜。

文/图:台湾苹果新闻网

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