◤会员文：伶活用药◢紧急避孕药 你必须知道的7个问题

很多时候，病人羞于开口，便自行上网问google大师，再自行服药。当有一天副作用接踵而来时，就真的悔不当初了。

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在小掌柜出师短短几年，小掌柜发现，在社区药剂行里，关于性，绝大多数人还是非常保守的。还是有许多人认为讨论性生活，是一件很羞耻的事，如果向旁人提及，就会招来异样的眼光。因此很多时候，病人羞于开口，便自行上网问go0gle大师，再自行服药。当有一天副作用接踵而来时，就真的悔不当初了。

当中最热门的话题，就属紧急避孕这个话题了。还记得上个星期，在小掌柜工作的药剂行，出现了这样的对话：

A小姐：药剂师，我要那个之后吃的药。

小掌柜：请问哪个啊？

A小姐：就是每次行房之后就吃的药啊！我要5排stand by！

小掌柜：……

其实A小姐口中的药，就是俗称的紧急避孕药（事后避孕药）。但是，很明显，A小姐似乎并不是为紧急情况而预备的，反而是当成常规药物在吃。那么问题来了，你知道，紧急避孕药，有可能越吃越有机会“中奖”怀孕吗？

所以为了想问但问不出口的姐妹们，今天小掌柜要来传授你，关于紧急避孕药你必须知道的7个问题！

问：什么是紧急避孕药？

在回答这个问题之前，先让我们来厘清什么是紧急避孕。根据世界卫生组织（WHO）指出，紧急避孕指可用于防止性交后怀孕的避孕方法。而这类紧急情况包括了没有采取任何安全措施的性行为，忘记服用常规避孕药超过3次并且无保险套性行为，在危险期（指容易受孕时期），无套性行为或体外射精失败等。而紧急避孕药是指一种透过延迟女性排卵来降低女性怀孕几率的药物。

问：我应该在性行为前预先服用紧急避孕药吗？这样做，避孕效果会不会比较好？

错！紧急避孕药是在紧急无预期性行为发生之后服用的。而根据成分不同，服用的最佳时期也有所不同。市面上一般分为2种紧急避孕药，成分分别为左炔诺孕酮（英文：Levonorgestrel）以及醋酸乌利司他（英文：Ulipristal acetate）。左炔诺孕酮建议在性行为后72小时之内服用，而醋酸乌利司他则需在性行为后5天之内服用。当然，性行为后越早服用紧急避孕药，成功避孕的几率就越大。

勿当主要避孕措施

 问：那么，如果我吃了紧急避孕药，是不是在接下来的几天内我都可以无保险套性行为？

大错特错！紧急避孕药是在无安全措施性行为后服用的。如果你预先服用，并认为可以在药效时限内尽情无保险套“啪啪啪”，那么怀孕的机会将大大提高。根据指出，紧急事后避孕药可以延迟女性排卵，但想要进一步避孕，女性还是需要采取其他有效避孕措施如服用常规避孕药或置入避孕器（英文：Intra-uterine Device）。

问：紧急避孕药，一个月可以吃几次？

其实，根据世界卫生组织指出，尽管反覆使用紧急避孕药并不会造成健康风险，但却会增加药物带来的副作用，包括月经不规律。当月经不规律时，女性将更加难算出自己的安全期及排卵期，导致避孕失败率增加。况且，市面上还有更多效能更加可行的避孕方法可以使用。所以，小掌柜还是不建议女性把紧急避孕药当成主要避孕措施哦！

不能保证100%避孕

问：吃了紧急避孕药，就100%不会怀孕吗？

紧急避孕药的主要功能是干扰身体激素平衡，延迟女性排卵。普遍来说，受众多因素影响，女性很难预期准确的排卵期，因此建议在无保险套性行为后，越快服用紧急避孕药，效率越好。

此外，一篇刊登于美国临床妇产科杂志（英文：Clinical Obstetrics and Gynecology）的研究也指出，紧急避孕药的避孕效率和女性体重是息息相关的。当女性的身体质量指数（英文：Body Mass Index）超过30kg/m2时，服用醋酸乌利司他的避孕失败几率是2.6%，而服用左炔诺孕酮者失败几率可高达5.8%！因此，紧急避孕药虽有效，却并不能100%预防怀孕哦！

问：如果长期服用避孕药，会不会以后导致不孕？如果我在不知情的情况下怀孕了再服用紧急避孕药会导致流产吗？

未来妈妈们，请放心。根据英国性与生殖保健学院（英文： Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare）紧急避孕指南指出，服用紧急避孕药并不会导致流产。此外，也并不会导致女性不孕。目前也并没有证据指出，若在服用紧急避孕药后仍然怀孕的话，胎儿会有任何异常哦！

紧急避孕药虽然能够在危急时刻帮你一把，却不是100%有效的神药哦！因此，想要做好家庭计划，还是要好好咨询你的药剂师或医生，让我们来帮助你！小掌柜，等你！

问：如果吃了避孕药，恶心想吐，把药吐出来怎么办？

紧急避孕药的常见副作用包括头晕，头痛，恶心，腹痛，而这些症状通常会在1～2天内有所缓解。但是如果你服用左炔诺孕酮并在两个小时内呕吐的话，需要重新服用一剂。此外，如果你服用的是醋酸乌利司他，并在3个小时内呕吐的话，也需重新服用一剂哦。

彭伶敏
毕业于马来西亚国际医药大学（International Medical University）药剂系一等荣誉学士。曾担任笨珍医院药剂师，现为私人药剂行药剂师。