◤医点分享◢没拉伤长期背痛脚麻 可能腰椎长肿瘤

　无论是良性或恶性的腰椎管内肿瘤，通常建议手术，尽可能完全清除肿瘤，以避免肿瘤生长导致病情进一步发展，造成不可逆的神经损伤。

一个妇女经常下背酸痛、脚麻，有时甚至麻痛到整晚都无法入睡，酸痛感就像游泳时抽筋一样，让她痛不欲生。这位妇女经历了多年的疼痛，以为是单纯姿势不良造成的拉伤，一直都以冰敷、止痛药、贴药布、复健等治疗。只是最近痛楚越来越严重，上述治疗仍无法改善，才到医院检查，经由核磁共振检查（MRI），发现腰椎第一、二、三节管内长肿瘤！

医生解释，腰椎管内肿瘤主要生长于脊柱和脊髓相邻组织，如神经根、脊膜、血管、脂肪组织及胚胎残余组织等的原发或转移性肿瘤。由于早期症状不明显，常以腰腿酸痛为主，病程较长，因此常被误以为是坐骨神经痛而忽略。

如果病人误以为一般拉伤而没有妥善治疗，随着病程日益严重，脊髓逐渐受到压迫而影响四肢，随着肿瘤长得愈大，症状所拖延的时间愈久，病人手术后想恢复到术前的神经功能相对也比较困难，甚至延误诊治，病情会持续恶化，严重时还可能出现大小便失禁、瘫痪。

医生指出，无论是良性或恶性的腰椎管内肿瘤，通常建议手术，尽可能完全清除肿瘤，以避免肿瘤生长导致病情进一步发展，造成不可逆的神经损伤。手术刚结束的两、三个月，病人仍需要接受积极的复健，才可将神经功能渐渐地恢复到术前的水准。

医生分析，一般坐骨神经痛为椎间盘突出引起的症状，常伴有腰背部疼痛且酸、麻、痛，症状会沿着后腰部、臀部、大腿后外侧及小腿后外侧，有时则会传到脚背或脚底，但通常经过平躺休息后会得到改善。若是肿瘤引起的神经疼痛，则会让人坐立难安，即使平躺休息疼痛仍持续无法缓解。

医生提醒民众，虽然大部分的腰椎酸痛、下肢麻、痛、无力，都是因脊椎退化形成骨刺或椎间盘突出造成，但也可能是脊椎神经长肿瘤，平时应多注意自己的身体状况，若颈部、手臂、胸部和腰背部经常感觉疼痛，甚至手脚麻木、走路不稳，最好到医院做进一步检查，以免延误治疗时机。

◆ 整理：凌智林