【病辨是菲】“地塞米松”治疗新冠肺炎？

最近，有人到诊所要求地塞米松（dexamethasone）的药方，说是为了预防新冠肺炎使用的。大错特错！错！错！错！（重要的事情要说三声。）

目前为止，并没有预防新冠肺炎的特定药物或保健品。请大家不要轻信谣言。

地塞米松是一种皮质类固醇（corticosteroid）。地塞米松不是为治疗新冠肺炎患者而研发的新药。它的使用已有五六十年的历史，常用于消炎、过敏、癌症等。

皮质类固醇（corticosteroid）是类固醇（steroid）的一种。类固醇有消炎（anti-inflammatory）和抑制免疫（immunosuppressant）的作用。不正确使用类固醇药物，容易导致肾上腺皮质（adrenal cortex）不再正常运作而萎缩，破坏内分泌系统。肾上腺皮质是肾上腺（adrenal gland）的一部分，它位于肾脏（腰子）（kidney）的上方。

治疗非重症未受益反受害

日前，世卫组织WHO发布了使用皮质类固醇治疗新冠肺炎的临时指南。指南中说明了研究人员从7184名参与者中获得的证据，并从中提出了两项建议：

1.建议使用全身用皮质类固醇（systemic corticosteroid）治疗重症（severe）和危重症（critical）新冠肺炎患者（强烈建议）。

2.建议不使用全身用皮质类固醇（systemic corticosteroid）治疗非重症（non-severe）新冠肺炎患者（有条件的建议）。

目前数据表明，治疗非重症 （non-severe）新冠肺炎患者，使用全身用皮质类固醇不但不太可能受益，还可能受到伤害。所以，大家不必为了防新冠肺炎而特意去购买地塞米松或其它全身用皮质类固醇来服用。没有经过医生建议而服用全身用皮质类固醇，可能对身体造成更大的伤害。

免受新冠肺炎伤害法

1.保持身体距离：以降低在他人咳嗽、打喷嚏或说话时被感染的风险。

2.避开人群。

3.避免封闭和拥挤的空间。保持房间通风良好。

4.戴口罩：确保口罩盖住自己的鼻子，嘴和下巴。

5.清洁双手：避免触摸眼睛、鼻子和嘴。

魏莅菲
毕业于俄罗斯国家研究医学大学，曾任吉隆坡中央医院和增江政府诊疗所医生，现服务于新山苏丹依斯迈医院麻醉部。